Ingénieur de recherche en économie de la santé (F/H)

Intitulé du projet : Mécanismes de production des inégalités sociales et territoriales d’accès aux soins

Acronyme du projet : AMPRINTE

Durée globale du projet : 18 mois

Description sommaire du projet : En collaboration entre le laboratoire de recherche MRE et l’Irdes, l’ingénieur de recherche participera à projet de recherche AMPRINTE a pour objectif d’étudier la formation des inégalités sociales et territoriales de recours aux soins en France, en lien avec les distances d’accès aux soins et les dépassements d’honoraires. Ce projet de recherche s'inscrit dans le cadre de la Chaire de Professeur Junior TECER "Transition énergétique et consommation éco-responsable" qui développe des projets sur la santé autour de deux axes : l’efficience et la soutenabilité du système de santé ; les conditions de vie et comportements favorables à l’environnement et santé.

Mission principale : Les inégalités sociales et territoriales d’accès aux soins sont, depuis plusieurs années, au cœur des politiques publiques de réduction des inégalités du fait de la diminution de l’offre de soins dans une large partie du territoire, combinée à la hausse des dépassements d’honoraires pratiqués par les médecins de secteur 2. Leur analyse demeure souvent partielle, notamment en raison de la difficulté à définir et mesurer l’accessibilité territoriale aux soins en tenant compte à la fois de la distance, du volume d’offre et de l’accessibilité financière aux soins pour la population.

Au‑delà de la seule distance géographique, les patients sont confrontés à des temps de déplacement parfois importants, qui constituent une contrainte importante pour les personnes en emploi, les aidants ou les patients atteints de maladies chroniques. Ces mobilités ont également un coût budgétaire et environnemental, en particulier dans les territoires où l’offre de soins est éloignée et où la voiture individuelle reste le principal mode de transport. L’accessibilité financière aux soins varie aussi fortement selon la qualité de la couverture par la complémentaire santé, ce qui accentue les disparités d’accès et peut provoquer du renoncement aux soins.

Le projet de recherche AMPRINTE a pour objectif d’étudier la formation des inégalités sociales et territoriales de recours aux soins en France, en lien avec les distances d’accès aux soins et les dépassements d’honoraires. Il repose sur l’exploitation inédite de l’enquête Protection Sociale Complémentaire d’Entreprise (PSCE), appariée aux données de consommation de soins du SNDS, aux données d’emploi des DADS, et enrichie par des données originales de localisation des professionnels de santé et des enquêtés permettant de mesurer à la fois les distances et les prix des soins accessibles pour les enquêtés. Il s’agira notamment d’étudier dans quelle mesure les prix des soins et les distances à parcourir influencent le recours ou le renoncement aux soins des individus, le choix des médecins et de ses attributs et les distances parcourues, selon notamment leurs caractéristiques sociales et territoriales, leur revenu, la qualité de leur couverture par une complémentaire santé et leur état de santé.

Activités : La personne recrutée rejoindra l'équipe de recherche (composée d’économistes et d’une géographe) et aura pour mission de réaliser des travaux d'analyse quantitative mobilisant des méthodes statistiques et économétriques et d’évaluation des politiques publiques. Elle sera impliquée dans la réalisation des travaux de préparation des données, à partir de bases administratives et des données d'enquêtes, dans la réalisation des travaux d'analyses statistiques et économétriques, de revue de littérature, de rédaction et de publication, et dans la présentation de résultats lors de séminaires de recherche et de conférences scientifiques.